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臨時起搏器術(shù)后護理如何

普外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #護理

臨時起搏器術(shù)后護理主要包括傷口護理、活動限制、心電監(jiān)測、藥物管理和定期復(fù)查等方面。

1、傷口護理

術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥，每日觀察傷口有無紅腫、滲液或出血。敷料污染或脫落時應(yīng)及時更換，避免用手直接觸碰傷口。若出現(xiàn)局部疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀，可能提示感染，需立即就醫(yī)處理。

2、活動限制

術(shù)后24小時內(nèi)需絕對臥床，穿刺側(cè)肢體保持伸直制動。3天內(nèi)避免穿刺側(cè)手臂大幅度活動，1周內(nèi)禁止提重物及劇烈運動。起身時應(yīng)采用健側(cè)手臂支撐，防止電極移位。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防血栓形成。

3、心電監(jiān)測

持續(xù)心電監(jiān)護至少24小時，觀察起搏信號是否正常。記錄心率、心律變化及患者自覺癥狀，如出現(xiàn)心悸、頭暈或起搏器失靈報警，需立即調(diào)整參數(shù)或檢查電極位置。出院前需進行起搏閾值測試。

4、藥物管理

遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛酯片。必要時服用抗凝藥物如華法林鈉片，需定期監(jiān)測凝血功能?？刂苹A(chǔ)心臟病藥物需持續(xù)使用，如酒石酸美托洛爾片。所有藥物不可自行調(diào)整劑量。

5、定期復(fù)查

術(shù)后3天、1周、1個月需門診復(fù)查心電圖和胸片。檢查電極位置及起搏功能，評估是否需更換永久起搏器。日常需記錄脈搏次數(shù)和不適癥狀，隨身攜帶起搏器識別卡。避免接觸強磁場環(huán)境。

術(shù)后飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，如魚肉、蒸蛋和西藍花，促進傷口愈合。每日飲水量保持1500-2000毫升，避免濃茶和酒精?？蛇M行散步等低強度活動，運動時心率不宜超過靜息心率20次/分。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時取半臥位減輕心臟負荷。出現(xiàn)胸痛、持續(xù)心悸或傷口異常需立即返院檢查。

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