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男性缺乏維生素E可能導(dǎo)致免疫力下降、生殖功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)異常、肌肉無力和皮膚病變等問題。維生素E缺乏通常由長(zhǎng)期飲食不均衡、脂肪吸收障礙、遺傳代謝疾病、肝膽疾病或特殊藥物使用等因素引起,表現(xiàn)為疲勞、性欲減退、四肢麻木、傷口愈合延遲等癥狀。建議通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊等補(bǔ)充劑干預(yù)。
維生素E作為抗氧化劑可保護(hù)免疫細(xì)胞膜免受自由基損傷。缺乏時(shí)中性粒細(xì)胞吞噬能力減弱,T淋巴細(xì)胞增殖受抑制,易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染。長(zhǎng)期缺乏者可能伴隨持續(xù)性低熱、口腔潰瘍頻發(fā)。日??墒秤眯尤?、菠菜等富含維生素E的食物,嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊。
維生素E缺乏會(huì)降低精子膜穩(wěn)定性,導(dǎo)致精子活力下降和畸形率升高,可能引發(fā)男性不育。睪丸組織氧化應(yīng)激加劇可伴隨性欲減退、勃起功能障礙。生育期男性出現(xiàn)此類癥狀時(shí),建議檢測(cè)血清維生素E水平,必要時(shí)補(bǔ)充維生素E膠丸并配合生精片治療。
維生素E缺乏可引發(fā)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端麻木、刺痛感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。這與神經(jīng)髓鞘氧化損傷有關(guān),常見于慢性脂肪瀉患者。需排查吸收不良綜合征,治療可聯(lián)合維生素E注射液和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
骨骼肌細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化加劇會(huì)導(dǎo)致肌無力、運(yùn)動(dòng)耐力下降,血清肌酸激酶可能升高。進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良患者更易出現(xiàn)此類癥狀,需與維生素E缺乏性肌病鑒別。建議增加榛子、葵花籽攝入,必要時(shí)使用維生素E煙酸酯膠囊改善癥狀。
長(zhǎng)期缺乏會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥、角化過度等皮脂腺功能障礙表現(xiàn),傷口愈合延遲與膠原合成減少有關(guān)。合并濕疹或銀屑病時(shí)癥狀加重,可外用維生素E乳膏配合口服維生素E軟膠囊,同時(shí)避免過度清潔損傷皮膚屏障。
成年男性每日維生素E適宜攝入量為14mg,可通過食用堅(jiān)果類、植物油、綠葉蔬菜等補(bǔ)充。存在慢性腹瀉或膽囊疾病者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清維生素E濃度,避免長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)充誘發(fā)出血傾向。出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)肌肉癥狀時(shí)需排除遺傳性共濟(jì)失調(diào)等疾病,建議在營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化補(bǔ)充方案,同時(shí)注意維生素E與抗凝藥物的相互作用。