權(quán)威問(wèn)答
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腎病患者需避免高鉀、高磷、高鈉及高蛋白食物，主要有動(dòng)物內(nèi)臟、加工食品、香蕉、楊桃、濃湯等。腎病飲食需根據(jù)腎功能分期調(diào)整，建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
腎功能受損時(shí)易出現(xiàn)高鉀血癥，需限制香蕉、橙子、土豆、菠菜等含鉀量高的蔬菜水果。高鉀可能導(dǎo)致心律失常，尤其透析患者需嚴(yán)格控制攝入量?？蛇x擇蘋(píng)果、白菜等低鉀替代品。
動(dòng)物內(nèi)臟、全谷類(lèi)、堅(jiān)果、乳制品等含磷較高，腎功能下降時(shí)磷排泄障礙易導(dǎo)致皮膚瘙癢、骨質(zhì)疏松。需配合磷結(jié)合劑使用，選擇精白米面替代粗糧，控制每日磷攝入量。
腌制食品、罐頭、醬油等含鈉量高，會(huì)加重水腫和高血壓。建議每日食鹽不超過(guò)3克，避免食用咸菜、火腿腸等加工食品。烹飪時(shí)可使用蔥姜蒜等天然香料調(diào)味。
腎功能不全者需控制紅肉、海鮮、豆制品等蛋白質(zhì)攝入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。非透析患者每日蛋白攝入量為0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)選雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。
楊桃含神經(jīng)毒素可能引發(fā)呃逆、意識(shí)障礙，腎病患者應(yīng)絕對(duì)禁食。濃肉湯、火鍋湯底嘌呤含量高，可能加重尿酸代謝異常。少尿期還需嚴(yán)格控制飲水量。
腎病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷、肌酐等指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食。烹飪方式以蒸煮為主，避免煎炸。合并糖尿病者需同步控制碳水?dāng)z入，高血壓患者注意補(bǔ)充鈣質(zhì)。建議每周記錄飲食日記供醫(yī)生評(píng)估，出現(xiàn)水腫或尿量異常時(shí)及時(shí)就診。
