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糖尿病患者多喝水有助于稀釋血液濃度，促進糖分代謝，預(yù)防脫水及糖尿病酮癥酸中毒等并發(fā)癥。主要原因包括血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿、機體水分需求增加、腎臟調(diào)節(jié)功能受損及高滲狀態(tài)代償。

1、滲透性利尿

血糖過高時，腎小球濾過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力，形成滲透性利尿?；颊呖赏ㄟ^監(jiān)測血糖、遵醫(yī)囑使用胰島素（如門冬胰島素）、二甲雙胍或SGLT-2抑制劑（如達格列凈）控制血糖。

2、水分需求增加

高血糖狀態(tài)使細(xì)胞外液滲透壓升高，刺激下丘腦口渴中樞。建議定時定量飲水，避免含糖飲料，必要時使用α-糖苷酶抑制劑（如阿卡波糖）延緩碳水化合物吸收。

3、腎臟功能受損

長期高血糖可損傷腎小管濃縮功能，導(dǎo)致多尿。需定期檢查尿微量白蛋白，配合ACEI類降壓藥（如依那普利）保護腎功能，同時控制血壓血脂。

4、高滲狀態(tài)代償

嚴(yán)重高血糖時，機體通過多飲水維持血容量。緊急情況下需靜脈補液，并采用速效胰島素（如賴脯胰島素）糾正高滲狀態(tài)，預(yù)防意識障礙。

建議每日飲水1500-2000毫升，分次飲用，避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)，同時注意監(jiān)測血糖及尿量變化。