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反流性食管炎的癥狀主要有燒心、反酸、胸痛、吞咽困難、咽喉不適等。反流性食管炎是胃內容物反流至食管引起的炎癥，可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲等因素有關。

1、燒心

燒心是反流性食管炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感，通常在進食后1小時內出現(xiàn)，平躺或彎腰時加重。燒心可能與胃酸刺激食管黏膜有關，長期反復發(fā)作可能導致食管黏膜損傷?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物抑制胃酸分泌。

2、反酸

反酸指胃內容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸苦味，多發(fā)生在夜間或餐后。反酸可能與食管蠕動功能減弱有關，嚴重時可引發(fā)嗆咳或窒息感?；颊邞苊怙柌秃罅⒓雌脚P，睡覺時可抬高床頭。藥物可選擇枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片等促進胃腸動力。

3、胸痛

胸痛多位于胸骨后，可放射至背部或肩部，易與心絞痛混淆。胸痛通常由胃酸刺激食管神經(jīng)末梢引起，持續(xù)時間較長且與進食相關。需注意與心血管疾病鑒別，確診后可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護食管黏膜。

4、吞咽困難

吞咽困難多見于病程較長的患者，表現(xiàn)為食物通過食管時有梗阻感?？赡芘c食管炎癥水腫、狹窄或食管蠕動異常有關。輕度吞咽困難可通過流質飲食緩解，嚴重者需進行食管擴張術治療。

5、咽喉不適

咽喉不適包括咽喉異物感、聲音嘶啞或慢性咳嗽，是胃酸反流至咽喉引起的喉部炎癥表現(xiàn)。這類癥狀易被誤診為慢性咽炎，確診后需避免刺激性食物，睡前3小時禁食，必要時使用蘭索拉唑腸溶片控制反流。

反流性食管炎患者應保持規(guī)律飲食，避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因攝入。進食后保持直立姿勢，控制體重在合理范圍。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī)，通過胃鏡檢查明確食管損傷程度，長期反復發(fā)作可能增加巴雷特食管等并發(fā)癥風險。