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胃食管反流癥會導致咳嗽嗎?
病情描述:
我消化不好,總是反酸,吃的東西總是向上反胃,并伴有咳嗽,我是怎么了?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    胃食管反流癥會導致咳嗽,常見癥狀包括反酸、燒心、胸痛以及慢性咳嗽。胃食管反流癥引起的咳嗽通常由胃酸刺激咽喉或誤吸入氣管導致,可能伴隨聲音嘶啞、咽部異物感等癥狀。

    1、胃酸刺激

    胃酸反流至食管上段或咽喉部,直接刺激黏膜引發(fā)咳嗽反射。建議避免飽餐后平臥,睡眠時抬高床頭,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

    2、氣道誤吸

    微量胃酸誤吸入氣管可能誘發(fā)支氣管痙攣或炎癥反應,表現(xiàn)為夜間干咳。家長需注意孩子進食后2小時內(nèi)避免劇烈活動,成人可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁等黏膜保護劑。

    3、食管敏感性增高

    長期反流導致食管神經(jīng)敏感性增強,輕微刺激即可觸發(fā)咳嗽??赡芘c食管黏膜糜爛、巴雷特食管等病變有關(guān),需胃鏡檢查確診后使用莫沙必利等促胃腸動力藥。

    4、繼發(fā)呼吸道炎癥

    反復胃酸刺激可導致慢性咽喉炎或支氣管炎,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽伴痰液。通常需聯(lián)合使用埃索美拉唑等抑酸藥與孟魯司特等抗炎藥物控制癥狀。

    日常需控制體重、避免高脂辛辣飲食,咳嗽持續(xù)超過8周或伴隨咯血、呼吸困難時需及時消化內(nèi)科與呼吸科聯(lián)合就診。

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