外在腦積水可能由腦脊液循環(huán)障礙、顱內出血、感染性腦膜炎、顱腦外傷等原因引起,可通過藥物治療、腦室腹腔分流術、內鏡下第三腦室造瘺術等方式治療。
腦脊液分泌過多或吸收減少導致循環(huán)受阻,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐等癥狀。治療需使用乙酰唑胺減少分泌,配合甘露醇降低顱內壓,嚴重時需進行分流手術。
蛛網膜下腔出血或硬膜下血腫壓迫腦室系統(tǒng),可能伴隨意識障礙。需使用氨甲環(huán)酸止血,尼莫地平預防血管痙攣,必要時手術清除血腫。
細菌或病毒感染引發(fā)腦膜炎癥反應,導致腦脊液蛋白增高。治療需用頭孢曲松抗細菌感染,更昔洛韋抗病毒感染,配合地塞米松減輕炎癥。
頭部撞擊導致腦組織損傷或血腫形成,可能出現(xiàn)視乳頭水腫。急性期使用呋塞米脫水,配合神經節(jié)苷脂營養(yǎng)神經,嚴重時需去骨瓣減壓。
患者應保持頭高位休息,避免劇烈咳嗽和彎腰動作,定期復查頭顱CT監(jiān)測腦室變化,出現(xiàn)嗜睡或瞳孔不等大需立即就醫(yī)。