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若需替代米飯作為主食，可選擇糙米、燕麥、紅薯、藜麥等食物，也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲等藥物輔助血糖控制。建議根據(jù)個體健康狀況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時咨詢營養(yǎng)師或醫(yī)生。

一、食物

1、糙米

糙米保留胚芽和麩皮，富含B族維生素和膳食纖維，升糖指數(shù)低于白米飯，適合糖尿病患者替代精制主食。

2、燕麥

燕麥含β-葡聚糖可延緩胃排空，有助于穩(wěn)定餐后血糖，建議選擇未添加糖分的原味燕麥片作為主食。

3、紅薯

紅薯富含鉀元素和胡蘿卜素，其抗性淀粉含量隨冷卻過程增加，冷藏后食用更有利于血糖管理。

4、藜麥

藜麥作為完全蛋白谷物，含有人體必需氨基酸，適合素食者及需要控制碳水攝入的人群。

二、藥物

1、阿卡波糖

α-糖苷酶抑制劑可延緩碳水化合物分解，需配合飲食控制使用，常見不良反應為胃腸脹氣。

2、二甲雙胍

雙胍類降糖藥能改善胰島素敏感性，使用時需監(jiān)測腎功能，禁止用于嚴重腎功能不全患者。

3、格列美脲

磺脲類促泌劑通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用，需警惕低血糖風險。

4、胰島素

對于胰島功能衰竭患者，外源性胰島素替代治療是控制血糖的核心手段，需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。

替代主食時應注意循序漸進過渡，突然改變飲食結(jié)構(gòu)可能引起胃腸不適，合并慢性病患者應在醫(yī)生指導下調(diào)整飲食方案。