腰椎間盤突出癥急性期臥床休息需注意體位選擇、臥床時長、床墊硬度、活動限制等事項,以緩解神經(jīng)壓迫癥狀并促進康復(fù)。
仰臥位時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝,側(cè)臥位時雙膝間夾枕頭維持脊柱中立位,避免俯臥位加重腰椎前凸。
急性期嚴格臥床不超過72小時,癥狀緩解后逐步增加短時間離床活動,長期臥床可能導(dǎo)致肌肉萎縮和深靜脈血栓。
選擇中等硬度床墊提供有效支撐,過軟床墊使脊柱過度彎曲,過硬床墊可能增加局部壓力點疼痛。
禁止扭轉(zhuǎn)或彎腰動作,起身時采用軸線翻身法,咳嗽打噴嚏時用手扶住腰部減少椎間盤壓力。
臥床期間可進行踝泵運動和股四頭肌等長收縮,癥狀持續(xù)不緩解需及時復(fù)查MRI評估是否需要介入治療。