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選擇兒童感冒藥需注意藥物成分安全性、年齡適配性、癥狀針對性、劑型適宜性及避免重復(fù)用藥。兒童感冒藥選擇不當(dāng)可能加重癥狀或引發(fā)不良反應(yīng),家長應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
兒童肝腎功能發(fā)育不完善,需避免含苯丙醇胺、偽麻黃堿等可能引發(fā)心悸或神經(jīng)系統(tǒng)興奮的成分。對乙酰氨基酚和布洛芬是相對安全的退熱成分,但需警惕過量使用導(dǎo)致的肝損傷。中成藥如小兒感冒顆粒應(yīng)關(guān)注是否含馬兜鈴酸等腎毒性物質(zhì)。
2歲以下嬰幼兒禁用復(fù)方感冒藥,6歲以下慎用含右美沙芬的鎮(zhèn)咳藥。不同年齡段對應(yīng)不同劑型:嬰兒適用滴劑如對乙酰氨基酚滴劑,學(xué)齡前兒童可選顆粒劑如小兒氨酚黃那敏顆粒,學(xué)齡兒童可用片劑但需評估吞咽能力。
單純發(fā)熱首選單方退熱藥如布洛芬混懸液,鼻塞可用生理鹽水噴鼻替代減充血?jiǎng)???人园樘狄簯?yīng)避免中樞性鎮(zhèn)咳藥,可選用氨溴索口服溶液祛痰。病毒性感冒無須抗生素,合并細(xì)菌感染才需阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
優(yōu)先選擇配有精準(zhǔn)量具的糖漿劑或滴劑,避免目測誤差。泡騰片需完全溶解后服用以防氣道異物。栓劑適用于嘔吐患兒但可能刺激直腸黏膜。緩釋劑型不適合兒童因劑量難以調(diào)整。
多種復(fù)方感冒藥聯(lián)用易導(dǎo)致對乙酰氨基酚超量,服用小兒氨酚烷胺顆粒時(shí)不應(yīng)疊加退熱藥。中藥西藥聯(lián)用需間隔2小時(shí),如小兒豉翹清熱顆粒與西藥解熱鎮(zhèn)痛藥存在成分重疊風(fēng)險(xiǎn)。
家長需記錄用藥時(shí)間與劑量,觀察是否出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水500-800毫升稀釋痰液。體溫超過72小時(shí)不降或出現(xiàn)耳痛、呼吸急促需立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食宜清淡,可食用百合粥、雪梨羹等潤肺食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重咳嗽癥狀。