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權(quán)威問答

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腰五骶一突出會出現(xiàn)哪些癥狀
病情描述:
得了腰突癥,是在腰五骶一部位,腰五骶一突出會出現(xiàn)哪些癥狀
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    腰五骶一椎間盤突出主要表現(xiàn)為下腰痛、臀部放射痛、下肢麻木及肌力下降,癥狀發(fā)展可分為早期神經(jīng)根刺激、進(jìn)展期神經(jīng)壓迫和終末期馬尾綜合征三個(gè)階段。

    1、早期表現(xiàn)

    腰部酸脹伴間歇性下肢牽拉感,久坐或彎腰時(shí)加重,平臥可緩解,多因纖維環(huán)外層破裂導(dǎo)致神經(jīng)根輕微刺激。

    2、進(jìn)展期癥狀

    單側(cè)坐骨神經(jīng)痛從臀部延伸至小腿外側(cè),伴隨足背麻木,咳嗽時(shí)疼痛加劇,與髓核壓迫L5/S1神經(jīng)根相關(guān)。

    3、運(yùn)動障礙

    踝關(guān)節(jié)背屈無力(L5神經(jīng)根受累)或足下垂(S1神經(jīng)根受累),可能伴隨腓腸肌萎縮,提示運(yùn)動神經(jīng)纖維受損。

    4、終末期表現(xiàn)

    會陰區(qū)麻木伴大小便功能障礙,屬于馬尾綜合征急癥,需立即手術(shù)解除壓迫。

    建議避免提重物及久坐,急性期可嘗試腰椎牽引,若出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力或二便異常需緊急就醫(yī)。

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