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急性胰腺炎的血清淀粉酶測定
病情描述:
急性胰腺炎的血清淀粉酶測定
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    急性胰腺炎血清淀粉酶測定是診斷該病的關(guān)鍵指標(biāo)之一，血清淀粉酶水平通常在發(fā)病后2-12小時升高，24-48小時達(dá)峰值，持續(xù)3-5天。檢測結(jié)果受胰腺損傷程度、檢測時機(jī)、腎功能狀態(tài)、其他腹部疾病等因素影響。

    1、胰腺損傷程度

    血清淀粉酶升高幅度與胰腺組織破壞程度相關(guān)，輕度水腫型胰腺炎可能僅輕度升高，而重癥壞死型胰腺炎可顯著升高。

    2、檢測時機(jī)

    發(fā)病初期檢測可能未達(dá)峰值，延遲檢測可能錯過升高期，建議在癥狀出現(xiàn)后6-12小時首次檢測并動態(tài)監(jiān)測。

    3、腎功能狀態(tài)

    腎功能不全會導(dǎo)致淀粉酶排泄障礙，可能造成假性升高，需結(jié)合肌酐等腎功能指標(biāo)綜合判斷。

    4、其他腹部疾病

    消化性潰瘍穿孔、腸梗阻、膽囊炎等疾病也可能導(dǎo)致淀粉酶輕度升高，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查鑒別。

    建議疑似急性胰腺炎患者及時就醫(yī)，除血清淀粉酶外還需完善脂肪酶、影像學(xué)等檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和飲食管理。

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