權(quán)威問(wèn)答
孩子便血伴隨疼痛可能與肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、炎癥性腸病等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
排便困難導(dǎo)致肛周黏膜撕裂，表現(xiàn)為排便時(shí)劇痛和鮮血附著。家長(zhǎng)需增加孩子膳食纖維攝入，使用開(kāi)塞露緩解便秘，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑外用利多卡因凝膠、紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯栓。
幼年性息肉好發(fā)于直腸，可能因摩擦出血導(dǎo)致便血。家長(zhǎng)需觀(guān)察出血頻率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，需通過(guò)腸鏡確診后行電切術(shù)治療，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸止血。
志賀菌感染引發(fā)結(jié)腸炎癥，出現(xiàn)黏液膿血便伴里急后重。家長(zhǎng)需注意餐具消毒，及時(shí)補(bǔ)液防止脫水，需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、諾氟沙星或蒙脫石散等藥物。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致反復(fù)腹痛腹瀉伴血便。家長(zhǎng)需記錄癥狀發(fā)作規(guī)律，避免辛辣食物刺激，需通過(guò)腸鏡和病理檢查確診，急性期需使用美沙拉嗪、潑尼松等控制炎癥。
日常注意保持孩子肛周清潔，腹瀉后及時(shí)清洗，飲食選擇易消化的米粥、蒸蛋等，避免用力擦拭肛門(mén)，癥狀持續(xù)或加重需立即就醫(yī)。
