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甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化的嚴(yán)重程度需結(jié)合鈣化類型評估,多數(shù)微鈣化可能與甲狀腺癌相關(guān),粗大鈣化通常為良性病變。
沙粒樣微鈣化是甲狀腺乳頭狀癌的特征表現(xiàn),需通過超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺明確性質(zhì),確診后可選擇甲狀腺腺葉切除術(shù)。
斑片狀粗鈣化多由結(jié)節(jié)退行性變引起,常見于甲狀腺腺瘤,超聲顯示鈣化灶大于2毫米時良性概率較高,建議每6個月復(fù)查。
蛋殼樣周邊鈣化伴聲影多為良性結(jié)節(jié),但出現(xiàn)鈣化中斷征象時需警惕惡性可能,可通過CT檢查評估鈣化完整性。
微鈣化與粗鈣化并存時惡性風(fēng)險增加,需結(jié)合TI-RADS分級評估,4類以上結(jié)節(jié)建議行術(shù)中冰凍病理檢查。
日常避免頸部壓迫和電離輻射,適量增加硒元素攝入,確診惡性病變后需規(guī)范隨訪甲狀腺功能。