骨癌中期可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療等方式治療。骨癌通常由基因突變、放射線(xiàn)暴露、遺傳因素、既往骨骼疾病等原因引起。
廣泛切除術(shù)是中期骨癌主要治療手段,適用于未轉(zhuǎn)移的病灶,需配合術(shù)中快速病理檢查確保切除范圍。術(shù)后可能出現(xiàn)肢體功能障礙,需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
常用方案包含甲氨蝶呤、順鉑、多柔比星等藥物組合,可殺滅潛在轉(zhuǎn)移灶?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
適用于手術(shù)邊緣陽(yáng)性或無(wú)法完全切除的病例,采用三維適形放療技術(shù)。放療可引起局部皮膚反應(yīng),需做好皮膚護(hù)理。
針對(duì)特定基因突變的骨肉瘤可使用地諾單抗等靶向藥物,需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)適應(yīng)癥??赡芤l(fā)低鈣血癥等不良反應(yīng)。
治療期間需保證高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。