股骨頭壞死早期癥狀主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)隱痛、活動受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。
早期多為間歇性鈍痛,久站或負(fù)重后加重,休息可緩解,疼痛多位于髖關(guān)節(jié)深部或大腿內(nèi)側(cè)。
患側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外展動作最先受限,下蹲困難,穿襪等日常動作完成度下降,關(guān)節(jié)僵硬感明顯。
因疼痛和肌力下降出現(xiàn)保護(hù)性跛行,行走時身體向健側(cè)傾斜,步幅縮短,患肢負(fù)重時間減少。
約半數(shù)患者疼痛向腹股溝、臀部或膝關(guān)節(jié)放射,易誤診為腰椎疾病或膝關(guān)節(jié)炎,需結(jié)合影像學(xué)鑒別。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診骨科,通過核磁共振檢查可明確診斷,早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展,日常應(yīng)避免負(fù)重運(yùn)動并控制激素使用。