手腕橈骨遠(yuǎn)端骨折多數(shù)屬于中度損傷,嚴(yán)重程度主要與骨折類(lèi)型、移位程度、是否合并神經(jīng)血管損傷有關(guān)。常見(jiàn)類(lèi)型包括無(wú)移位骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、粉碎性骨折等。
骨折線未明顯錯(cuò)位,通常采用石膏固定4-6周,配合康復(fù)訓(xùn)練可完全恢復(fù)功能。
涉及腕關(guān)節(jié)面的骨折可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度,需通過(guò)手法復(fù)位或克氏針固定,后期易發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
骨折端碎裂成多塊,常需鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù),恢復(fù)期可能長(zhǎng)達(dá)3-6個(gè)月,可能遺留腕關(guān)節(jié)僵硬。
若伴隨正中神經(jīng)損傷或血管斷裂,需急診手術(shù)探查修復(fù),此類(lèi)情況可能造成永久性功能障礙。
骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察愈合情況,康復(fù)期可進(jìn)行手指屈伸鍛煉預(yù)防肌腱粘連。