糖尿病的并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病。這些并發(fā)癥可能由長期血糖控制不佳引起，通常表現(xiàn)為蛋白尿、視力下降、肢體麻木、足部潰瘍和胸悶胸痛等癥狀。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病可能與長期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫和血壓升高?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測尿微量白蛋白，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片或百令膠囊等藥物。日常需限制蛋白質(zhì)攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變可能與血糖波動(dòng)引起眼底微血管損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物模糊、飛蚊癥和視野缺損?；颊咝杳堪肽赀M(jìn)行眼底檢查，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊或卵磷脂絡(luò)合碘片。避免長時(shí)間用眼，保持環(huán)境光線適宜。

3、糖尿病神經(jīng)病變

糖尿病神經(jīng)病變可能與高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘有關(guān)，通常表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛感和溫度覺減退?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片或硫辛酸膠囊。日常需注意肢體保暖，避免燙傷和凍傷，定期檢查足部皮膚。

4、糖尿病足

糖尿病足可能與周圍神經(jīng)病變合并血管病變有關(guān)，通常表現(xiàn)為足部潰瘍、感染和壞疽?；颊咝杳咳諜z查足部，遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠、銀離子敷料或頭孢克肟分散片。選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤腳行走。

5、心血管疾病

心血管疾病可能與糖尿病加速動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，通常表現(xiàn)為心絞痛、心律失常和心力衰竭?；颊咝瓒ㄆ跈z測血脂血壓，遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片或阿司匹林腸溶片。保持低鹽低脂飲食，避免情緒激動(dòng)。

糖尿病患者需每日監(jiān)測血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥和西藍(lán)花，避免精制糖和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，運(yùn)動(dòng)前后檢測血糖。定期復(fù)查尿常規(guī)、眼底和神經(jīng)傳導(dǎo)功能，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持足部清潔干燥，修剪指甲時(shí)避免損傷皮膚。戒煙限酒，保證充足睡眠，有助于延緩并發(fā)癥進(jìn)展。