中醫(yī)治療老年人便秘主要通過中藥調(diào)理、針灸推拿、飲食調(diào)節(jié)、運動指導和情志調(diào)護等方式綜合干預。老年人便秘多與氣虛、陰虛、腸燥或氣滯有關，需辨證施治。

1、中藥調(diào)理

針對氣虛型便秘常用補中益氣湯加減，含黃芪、白術等補氣藥材；陰虛腸燥型多用增液湯或麻子仁丸，含麥冬、火麻仁等潤腸成分；氣滯型可選六磨湯，含木香、檳榔等行氣藥物。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象開具個性化方劑，避免長期依賴瀉藥類中藥如大黃。典型中成藥包括麻仁潤腸丸、芪蓉潤腸口服液等。

2、針灸推拿

針刺天樞、足三里等穴位可調(diào)節(jié)胃腸蠕動，配合艾灸關元穴溫補脾腎。腹部推拿采用順時針摩腹手法，每日晨起按摩10分鐘促進腸蠕動。耳穴壓豆選取大腸、脾等反射區(qū)，適合行動不便者。需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免空腹或飽餐后立即進行。

3、飲食調(diào)節(jié)

晨起空腹飲用200毫升溫蜂蜜水，日常多食黑芝麻、核桃仁等潤腸食材。增加芹菜、西藍花等高膳食纖維蔬菜攝入，搭配銀耳羹、百合粥等滋陰膳食。忌食辛辣燥熱食物，每日飲水不少于1500毫升，可分次少量飲用。

4、運動指導

推薦八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"招式，或每日散步30分鐘改善氣血循環(huán)。臥床老人可做蹬自行車式腿部運動，配合腹式呼吸訓練。運動強度以微微出汗為宜，避免過度消耗正氣。

5、情志調(diào)護

肝郁氣滯型便秘需疏解情緒，可通過五音療法中的角調(diào)音樂疏肝，或按壓太沖穴。建立固定排便時間，如早餐后如廁訓練。家屬應避免催促，減少老人心理壓力。

老年便秘患者需保持每日固定時間排便習慣，飲食中可加入適量亞麻籽油或酸奶調(diào)節(jié)菌群。冬季注意腰腹部保暖，夏季避免過量食用寒涼瓜果。若出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀，應及時就醫(yī)排除器質性疾病。中藥治療期間需定期復診調(diào)整方劑，不建議自行長期服用同一方藥。