膝蓋酸軟可能由膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。

1、膝關(guān)節(jié)勞損

長(zhǎng)期負(fù)重或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶慢性損傷。表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)酸脹明顯，休息后減輕。建議減少爬坡運(yùn)動(dòng)，使用護(hù)膝支撐，可遵醫(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膏或口服塞來昔布膠囊緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變會(huì)引發(fā)晨起僵硬和活動(dòng)后酸軟。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊改善軟骨代謝，疼痛明顯時(shí)使用洛索洛芬鈉片。

3、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)扭傷可能導(dǎo)致半月板撕裂，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖伴酸軟感。磁共振檢查可明確損傷程度。一度損傷可通過微波理療和氟比洛芬凝膠貼膏保守治療，三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性因雌激素下降易出現(xiàn)骨量減少，表現(xiàn)為承重時(shí)膝蓋酸軟無力。骨密度檢測(cè)T值低于-2.5可確診。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合脈沖電磁場(chǎng)治療儀促進(jìn)骨形成。

5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

鏈球菌感染后免疫反應(yīng)可累及膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為游走性酸軟伴低熱?？规淥抗體檢測(cè)陽性。需青霉素V鉀片抗感染，聯(lián)合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫，急性期可用醋酸潑尼松龍注射液關(guān)節(jié)腔注射。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪姿勢(shì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等水中運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)股四頭肌力量。天氣變化時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，飲食中增加奶制品、深海魚類等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。若酸軟癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善抗CCP抗體、關(guān)節(jié)超聲等檢查。