心肌病通常難以完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并延緩疾病進展。治療方式主要有藥物治療、植入器械、生活方式調整、手術治療及心臟康復。

1、藥物治療

常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片，可降低心率減輕心臟負荷；血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片，改善心室重構；利尿劑如呋塞米片緩解水腫。部分患者需聯(lián)合抗凝藥物預防血栓。

2、植入器械

對于心律失常高風險患者，可植入心臟復律除顫器預防猝死。嚴重心力衰竭者可能需心臟再同步化治療起搏器，通過協(xié)調心室收縮改善心功能。

3、生活方式調整

需嚴格限制鈉鹽攝入，每日不超過5克；戒煙戒酒，避免劇烈運動；保持體重指數在18.5-24之間。建議采用地中海飲食模式，每周進行150分鐘低強度有氧運動。

4、手術治療

終末期患者可考慮心臟移植，5年存活率約70%。部分肥厚型心肌病需行室間隔切除術，擴張型心肌病可能需左心室輔助裝置過渡治療。

5、心臟康復

在專業(yè)監(jiān)護下進行分級運動訓練，結合營養(yǎng)指導和心理疏導。康復計劃需持續(xù)3-6個月，能顯著改善運動耐量和生活質量。

心肌病患者需定期監(jiān)測血壓、心率及體重變化，每日記錄尿量及水腫程度。避免感染誘發(fā)心衰加重，流感季節(jié)前接種疫苗。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時抬高床頭15-20厘米減輕夜間呼吸困難。出現持續(xù)胸痛、呼吸困難加重或意識改變時須立即就醫(yī)。長期隨訪中每3-6個月需復查心臟超聲評估心功能變化。