呼氣時(shí)胸口疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸、肌肉拉傷、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物緩解、胸腔引流等方式治療。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、外傷或脊柱病變引起，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛，呼氣時(shí)可能加重。熱敷或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物有助于緩解癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然轉(zhuǎn)身可減少發(fā)作。

2、胸膜炎

胸膜炎多因肺部感染、結(jié)核或自身免疫疾病導(dǎo)致，疼痛隨呼吸加深而加劇，可能伴有發(fā)熱或咳嗽。需完善胸部CT檢查，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊、醋酸潑尼松片等藥物。臥床休息時(shí)建議患側(cè)臥位減輕疼痛。

3、氣胸

自發(fā)性氣胸常見于瘦高體型人群，突發(fā)尖銳胸痛伴隨呼吸困難，呼氣時(shí)疼痛明顯。X線可確診，少量氣胸可觀察吸收，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。避免提重物和屏氣動(dòng)作有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和呼吸牽扯痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合胸廓拉伸鍛煉改善癥狀。

5、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼痛，平臥或彎腰時(shí)加重，易與心絞痛混淆。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物可緩解癥狀。睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米有助于減少反流。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸椎壓力，進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善呼吸模式，避免一次性攝入過多產(chǎn)氣食物如碳酸飲料。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨咯血、暈厥等癥狀，需立即就診排查心血管急癥。長期伏案工作者建議每小時(shí)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)預(yù)防胸壁肌肉僵硬。