骨質(zhì)疏松的患者應(yīng)該補什么
骨質(zhì)疏松患者應(yīng)重點補充鈣、維生素D、蛋白質(zhì)、鎂、鋅等營養(yǎng)素,必要時可遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等。
一、鈣
鈣是骨骼的主要成分,成人每日需攝入800-1200毫克。牛奶、奶酪、豆腐等食物富含鈣,但單靠飲食難以滿足需求時,可選用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑補充。補鈣需配合維生素D促進(jìn)吸收,避免與高纖維食物同服影響效果。
二、維生素D
維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收,推薦每日攝入400-800IU。曬太陽是天然獲取途徑,深海魚、蛋黃等食物也含少量。嚴(yán)重缺乏者可選用骨化三醇軟膠囊或阿法骨化醇軟膠囊,需定期監(jiān)測血鈣水平。
三、蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)占骨基質(zhì)30%,每日每公斤體重需1-1.2克。雞蛋、魚肉、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持骨密度,但腎功能不全者需控制攝入量。乳清蛋白粉可作為膳食補充。
四、鎂
鎂參與骨礦化過程,堅果、全谷物、綠葉蔬菜是主要來源。缺鎂可能引發(fā)肌肉痙攣,可選用門冬氨酸鉀鎂片補充,但腹瀉患者慎用。
五、鋅
鋅促進(jìn)成骨細(xì)胞活性,牡蠣、瘦肉、南瓜籽含量較高。葡萄糖酸鋅口服溶液適合消化功能較弱者,長期補鋅需注意銅缺乏風(fēng)險。
除營養(yǎng)補充外,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)進(jìn)行適度負(fù)重運動如步行、太極拳,避免吸煙飲酒,居家環(huán)境需防跌倒。建議每1-2年進(jìn)行骨密度檢測,合并脊柱壓縮骨折時需及時就醫(yī)評估是否需要椎體成形術(shù)等治療。日常烹飪可多用醋促進(jìn)鈣溶出,咖啡每日不超過2杯以減少鈣流失。