膝蓋骨里面疼可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、局部壓痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、半月板損傷

半月板損傷多由運(yùn)動扭傷或退行性變導(dǎo)致，典型癥狀為膝關(guān)節(jié)交鎖感和彈響。急性期需制動休息，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，配合口服塞來昔布膠囊緩解疼痛。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變，晨僵和負(fù)重疼痛是特征表現(xiàn)。治療需控制體重，關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。

3、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，常見關(guān)節(jié)積液和皮溫升高。急性期需關(guān)節(jié)制動，可局部注射醋酸曲安奈德注射液，口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。

4、韌帶損傷

多發(fā)生于運(yùn)動時急轉(zhuǎn)急停，表現(xiàn)為特定方向活動疼痛。輕度損傷可用支具固定，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)，術(shù)后服用依托考昔片抗炎。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片降尿酸，需嚴(yán)格低嘌呤飲食。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動前充分熱身，佩戴護(hù)膝等防護(hù)裝備。飲食上多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、魚膠等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形，需及時至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。