甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)變小或者消失嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)可能會(huì)變小或消失,具體與結(jié)節(jié)性質(zhì)、病因及干預(yù)措施有關(guān)。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘缺乏、炎癥反應(yīng)或良性增生等因素引起,少數(shù)與惡性腫瘤相關(guān)。
體積較小的良性結(jié)節(jié)如囊性結(jié)節(jié)或膠質(zhì)結(jié)節(jié)在糾正碘缺乏、控制甲狀腺炎后可能逐漸縮小甚至消失。例如橋本甲狀腺炎患者通過(guò)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,部分結(jié)節(jié)可縮小。妊娠期生理性結(jié)節(jié)在分娩后也可能自行消退。對(duì)于因細(xì)菌感染導(dǎo)致的亞急性甲狀腺炎結(jié)節(jié),使用阿莫西林膠囊等抗生素聯(lián)合潑尼松片抗炎治療后,伴隨炎癥消退結(jié)節(jié)往往減小。
實(shí)性結(jié)節(jié)尤其是伴有微鈣化、血流豐富的類型通常不會(huì)自行消失,需超聲隨訪觀察。若確診為甲狀腺乳頭狀癌等惡性結(jié)節(jié),未經(jīng)手術(shù)干預(yù)則極少發(fā)生體積縮小。部分濾泡性腫瘤患者服用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺激素后,可能出現(xiàn)暫時(shí)性體積減小但無(wú)法完全消退。
建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免高碘或碘缺乏飲食,保持規(guī)律作息。如出現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、聲音嘶啞或吞咽困難應(yīng)及時(shí)就診。良性結(jié)節(jié)無(wú)需過(guò)度治療,惡性結(jié)節(jié)需遵醫(yī)囑選擇射頻消融、手術(shù)切除等方案。日??蛇m量食用海帶、牡蠣等含硒食物,避免頸部受壓或外傷。