佝僂病能不能治好
佝僂病通常可以治好,早期規(guī)范治療多數(shù)患者預(yù)后良好。佝僂病是維生素D缺乏或代謝異常導(dǎo)致的骨骼發(fā)育障礙,主要通過(guò)補(bǔ)充維生素D、鈣劑及生活方式調(diào)整改善。
兒童輕中度佝僂病經(jīng)足量維生素D3治療,配合每日400-800毫克鈣劑補(bǔ)充,骨骼畸形可在生長(zhǎng)過(guò)程中逐步自行矯正。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣、磷及堿性磷酸酶水平,多數(shù)患兒3-6個(gè)月骨密度顯著改善。母乳喂養(yǎng)嬰兒建議母親同步補(bǔ)充維生素D,早產(chǎn)兒需遵醫(yī)囑增加劑量。每日保證1-2小時(shí)戶外陽(yáng)光照射有助于皮膚合成維生素D。
嚴(yán)重骨骼畸形如雞胸、O型腿等可能需矯形支具或手術(shù)干預(yù),這種情況多見(jiàn)于延誤治療或遺傳性抗維生素D佝僂病。先天性腎小管病變或肝酶缺陷導(dǎo)致的難治性佝僂病需終身用藥控制,但通過(guò)個(gè)體化治療方案仍可維持正常生活。
預(yù)防復(fù)發(fā)需長(zhǎng)期維持每日400IU維生素D攝入,青春期及妊娠期適當(dāng)增量。建議每半年復(fù)查骨代謝指標(biāo),避免高草酸飲食影響鈣吸收。北方高緯度地區(qū)冬季可酌情增加強(qiáng)化食品攝入,如維生素D強(qiáng)化牛奶或谷物。
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