為什么惡露干凈了幾天又來血了
惡露干凈后幾天又出血可能與子宮復舊不全、胎盤胎膜殘留、感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露反復需警惕病理因素,建議及時就醫(yī)排查。
1、子宮復舊不全
產(chǎn)后子宮收縮乏力會導致蛻膜脫落不全,血管閉合延遲,表現(xiàn)為惡露停止后突然出血。常伴隨下腹墜痛,可通過超聲檢查子宮大小及宮腔情況。醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進宮縮,必要時行清宮術(shù)。
2、胎盤胎膜殘留
分娩時胎盤娩出不完整,殘留組織影響子宮內(nèi)膜修復,常在惡露減少后因活動刺激再次出血。出血量較多且含血塊,可能需血常規(guī)檢測血紅蛋白水平。治療需在醫(yī)生指導下使用產(chǎn)婦安膠囊或五加生化膠囊,嚴重時需宮腔鏡清除殘留物。
3、產(chǎn)褥感染
細菌侵入子宮內(nèi)膜引發(fā)炎癥,導致異常出血伴臭味分泌物??赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀,實驗室檢查可見白細胞升高。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或甲硝唑片抗感染,配合高錳酸鉀溶液坐浴。
4、凝血功能障礙
妊娠期凝血系統(tǒng)變化未完全恢復,或合并血液疾病時,可能造成間斷性出血。需完善凝血四項檢查,必要時補充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片。
5、過度勞累
過早進行體力勞動或長時間站立,可能使本已閉合的血管重新開放。這種情況出血量少且無其他不適,需加強臥床休息,使用收腹帶減輕盆腔壓力。
產(chǎn)后應注意保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰;飲食上多攝入動物肝臟、菠菜等富含鐵食物;6周內(nèi)避免提重物及劇烈運動;按時復查超聲了解子宮恢復情況。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上,須立即就診婦產(chǎn)科。
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