刨腹產(chǎn)傷口上面肚皮疼怎么回事
剖腹產(chǎn)傷口上方肚皮疼可能與傷口愈合不良、腹直肌分離、局部感染、皮下血腫或內(nèi)臟牽拉有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因,避免延誤治療。
1、傷口愈合不良
剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口愈合過程中可能出現(xiàn)組織粘連或瘢痕增生,導(dǎo)致牽拉性疼痛。表現(xiàn)為傷口周圍持續(xù)性隱痛,活動(dòng)時(shí)加重。需通過超聲檢查評(píng)估愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行瘢痕松解治療。
2、腹直肌分離
妊娠期腹直肌分離未完全恢復(fù)時(shí),腹部用力可能引發(fā)傷口上方牽扯痛。表現(xiàn)為站立或咳嗽時(shí)疼痛明顯,平臥可緩解??赏ㄟ^康復(fù)鍛煉改善,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
3、局部感染
傷口感染可引發(fā)紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱或膿性分泌物。常見于術(shù)后1-2周,需進(jìn)行傷口分泌物培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
4、皮下血腫
手術(shù)區(qū)域毛細(xì)血管滲血形成血腫,表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴壓痛。小血腫可自行吸收,較大血腫需穿刺引流,配合云南白藥膠囊促進(jìn)消散。
5、內(nèi)臟牽拉
子宮復(fù)位或腸管蠕動(dòng)可能牽拉腹膜引發(fā)放射性疼痛。多為間歇性鈍痛,可熱敷緩解。若持續(xù)超過2周需排除腸粘連,必要時(shí)行腹腔鏡探查。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,穿戴收腹帶需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或疼痛加劇,須立即返院檢查。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁用非甾體抗炎藥等影響嬰兒健康的藥物。