男性有乙肝一般可以要小孩子，但需在醫(yī)生指導下進行母嬰阻斷干預。乙肝病毒主要通過血液、母嬰及性接觸傳播，男性攜帶者對胎兒的影響較小，但需注意配偶的免疫狀態(tài)。

若男性為乙肝病毒攜帶者且肝功能正常，病毒載量較低，通常不會直接影響生育能力或胎兒健康。備孕前建議進行乙肝五項、HBV-DNA檢測，若病毒活躍需先抗病毒治療。配偶若乙肝表面抗體陰性，應接種疫苗直至產(chǎn)生保護性抗體再備孕。

若男性處于乙肝活動期，轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒載量較高，需先接受抗病毒治療至病情穩(wěn)定。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物，治療期間需定期監(jiān)測肝功能及病毒載量。極少數(shù)情況下若存在嚴重肝纖維化或肝硬化，可能需調(diào)整生育計劃。

備孕期間夫妻雙方應避免飲酒、熬夜等傷肝行為，保持規(guī)律作息。孕婦需在孕晚期及新生兒出生后24小時內(nèi)完成乙肝免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合阻斷，哺乳期母親若乳頭皸裂出血應暫停哺乳。日常接觸如共餐、擁抱不會傳播病毒，但剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品需分開使用。建議每3-6個月復查肝功能及病毒載量，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。