心率過(guò)慢怎么治療
心率過(guò)慢可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。心率過(guò)慢可能與竇房結(jié)功能異常、甲狀腺功能減退、心肌炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、暈厥等癥狀。
1、生活干預(yù)
適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,有助于提升基礎(chǔ)心率。避免攝入含咖啡因或酒精的飲品,減少對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位可減輕迷走神經(jīng)張力對(duì)心率的影響。
2、藥物治療
對(duì)于輕中度心動(dòng)過(guò)緩,可遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品注射液提升心率。甲狀腺功能減退導(dǎo)致者需配合左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。急性心肌炎引發(fā)的心率過(guò)慢可能需要靜脈注射異丙腎上腺素注射液臨時(shí)維持心率。
3、心臟起搏器
嚴(yán)重竇房結(jié)功能障礙或三度房室傳導(dǎo)阻滯患者,需植入永久性心臟起搏器。雙腔起搏器能更符合生理性起搏需求,適用于房室傳導(dǎo)異?;颊?。術(shù)后需定期檢測(cè)起搏器功能,避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境干擾設(shè)備運(yùn)行。
4、原發(fā)病治療
心肌炎導(dǎo)致的心率過(guò)慢需配合注射用磷酸肌酸鈉營(yíng)養(yǎng)心肌。電解質(zhì)紊亂者應(yīng)及時(shí)糾正低鉀血癥或高鉀血癥。顱內(nèi)壓增高引發(fā)的緩脈需處理原發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
5、中醫(yī)調(diào)理
心陽(yáng)不足證可選用心寶丸溫補(bǔ)心陽(yáng),含蟾酥、人參等成分。氣陰兩虛者適合服用生脈飲口服液,由紅參、麥冬等組成。針灸選取內(nèi)關(guān)、神門等穴位,配合艾灸膻中穴改善心功能。
日常應(yīng)避免突然改變體位,防止體位性低血壓誘發(fā)暈厥。監(jiān)測(cè)晨起靜息心率并記錄癥狀變化,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。出現(xiàn)眼前發(fā)黑、短暫意識(shí)喪失等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充富含輔酶Q10的深海魚(yú)類及堅(jiān)果類食物,維持心肌細(xì)胞能量代謝。
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