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起床后腰酸背痛怎么治療

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起床后腰酸背痛可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由不良睡姿、肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度是關(guān)鍵。建議選擇中等硬度床墊,避免俯臥位睡覺(jué),側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。長(zhǎng)期使用過(guò)軟或過(guò)硬床墊可能導(dǎo)致肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)晨起疼痛。日常可進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)幫助放松肌肉。

2、熱敷按摩

晨起后用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合輕柔的腰部按摩,重點(diǎn)放松豎脊肌和腰方肌。注意避免直接按壓脊柱骨突部位。該方法適用于肌肉勞損或受涼引起的疼痛,若疼痛加重應(yīng)立即停止。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣引起的疼痛。骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)作用深層組織,減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療可增大椎間隙寬度,適用于輕中度腰椎間盤(pán)突出。體外沖擊波治療能松解肌肉粘連點(diǎn),改善慢性肌筋膜疼痛。每種療法需根據(jù)具體病因選擇。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效的腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重腰椎不穩(wěn)或滑脫患者。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)影像學(xué)確認(rèn),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰部功能。多數(shù)晨起腰痛無(wú)須手術(shù)干預(yù)。

建議避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、橋式運(yùn)動(dòng),每周3次每次15分鐘。注意腰部保暖,睡眠環(huán)境保持26℃左右。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴下肢麻木、大小便異常,需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。日??裳a(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)預(yù)防骨質(zhì)疏松。

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