子宮脫垂的護理原則有哪些
子宮脫垂可通過保持會陰清潔、避免腹壓增加、堅持盆底肌鍛煉、合理膳食、定期復查等方式護理。子宮脫垂通常由分娩損傷、盆底組織退化、長期腹壓增高等因素引起。
1、保持會陰清潔
每日用溫水清洗會陰部1-2次,避免使用刺激性洗劑。穿棉質透氣內褲并每日更換,月經期需及時更換衛(wèi)生巾。合并陰道炎時可遵醫(yī)囑使用紅核婦潔洗液或復方黃柏液涂劑局部沖洗,降低感染風險。清潔后保持干燥,避免搔抓或用力擦拭。
2、避免腹壓增加
禁止提舉超過5公斤的重物,咳嗽或打噴嚏時用手按壓會陰部。如廁時避免久蹲或用力排便,便秘者可遵醫(yī)囑口服乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒。長期站立工作者建議穿戴子宮托,每2小時坐下休息10分鐘。
3、堅持盆底肌鍛煉
每日進行凱格爾運動3-4組,每組收縮盆底肌10-15秒后放松??膳浜仙锓答佒委焹x增強訓練效果,重度脫垂患者需在醫(yī)生指導下使用子宮托輔助鍛煉。避免在排尿過程中中斷尿流的方式進行訓練,可能加重尿潴留。
4、合理膳食
每日攝入30克以上膳食纖維,如燕麥、西藍花等,預防便秘。補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復,限制每日飲水量不超過2000毫升以減輕膀胱壓力。貧血患者可增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物,必要時服用琥珀酸亞鐵片。
5、定期復查
輕度脫垂每3-6個月婦科檢查一次,中重度需1-3個月復查盆底超聲。出現(xiàn)排尿困難、腰骶部墜痛加重時立即就診。絕經后患者可遵醫(yī)囑局部使用雌三醇乳膏改善黏膜彈性,禁止自行調整用藥方案。
子宮脫垂患者需長期保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,BMI超過24會加重盆底負擔。睡眠時采取側臥位并在臀部墊軟枕,減少子宮對盆底的壓力。日??删毩暩故胶粑嫘厥胶粑苊獯┦蜻^緊衣物。合并慢性咳嗽、哮喘等疾病需積極治療原發(fā)病,建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動替代跑步跳繩。術后患者3個月內禁止性生活及盆浴,6個月內避免騎自行車等跨坐動作。
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