骨質(zhì)疏松癥可能由遺傳因素、激素水平變化、營(yíng)養(yǎng)缺乏、藥物影響、慢性疾病等原因引起。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病，主要表現(xiàn)為骨脆性增加和骨折風(fēng)險(xiǎn)升高。

1、遺傳因素

骨質(zhì)疏松癥具有家族聚集性，父母患有骨質(zhì)疏松癥的人群患病概率較高。這類人群骨密度可能天生偏低，骨代謝平衡容易受到破壞。建議有家族史者定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。

2、激素水平變化

雌激素對(duì)維持骨量具有重要作用，女性絕經(jīng)后雌激素水平急劇下降，導(dǎo)致骨吸收加快。男性睪酮水平下降也會(huì)影響骨形成。這類情況可能需要激素替代治療，如遵醫(yī)囑使用雌二醇片或睪酮凝膠。

3、營(yíng)養(yǎng)缺乏

長(zhǎng)期鈣攝入不足會(huì)影響骨基質(zhì)形成，維生素D缺乏會(huì)阻礙鈣吸收。蛋白質(zhì)攝入不足也會(huì)影響骨膠原合成。日常應(yīng)保證奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣食物的攝入，必要時(shí)可補(bǔ)充碳酸鈣D3片或維生素D滴劑。

4、藥物影響

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，抗癲癇藥如苯妥英鈉片可能干擾維生素D代謝，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可能影響鈣吸收。使用這些藥物時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)骨密度，必要時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。

5、慢性疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速骨轉(zhuǎn)換，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病會(huì)促進(jìn)破骨細(xì)胞活化，慢性腎病會(huì)影響維生素D活化。這些疾病可能導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，需要積極治療原發(fā)病，同時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。

預(yù)防骨質(zhì)疏松需要從年輕時(shí)開始積累骨量，堅(jiān)持適量負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、跳舞等有助于刺激骨形成。中老年人應(yīng)避免吸煙、過量飲酒等不良習(xí)慣，每日保證800-1000毫克鈣和400-800國(guó)際單位維生素D的攝入。已確診骨質(zhì)疏松的患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，同時(shí)注意防跌倒，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。