一歲半寶寶臉上長(zhǎng)濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)護(hù)理措施。建議家長(zhǎng)每日為寶寶涂抹無香料、無刺激的嬰兒專用保濕霜，如凡士林、絲塔芙潤(rùn)膚霜等，尤其在洗臉后立即使用。保持皮膚濕潤(rùn)有助于修復(fù)屏障功能，減少水分流失，緩解干燥和瘙癢癥狀。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，以免加重皮膚刺激。

2、避免刺激

家長(zhǎng)需注意避免寶寶接觸可能刺激皮膚的物質(zhì)。選擇純棉透氣的衣物，避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。洗澡水溫控制在37℃左右，時(shí)間不超過10分鐘，使用溫和無皂基的嬰兒沐浴露。減少過度清潔，每日洗澡1次即可。室內(nèi)保持適宜濕度，避免過熱或干燥環(huán)境誘發(fā)瘙癢。

3、調(diào)整飲食

部分嬰幼兒濕疹與食物過敏有關(guān)。家長(zhǎng)可記錄飲食日記，觀察寶寶食用牛奶、雞蛋、花生等常見致敏食物后是否加重皮疹。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免攝入可能致敏的食物。已添加輔食的寶寶，建議逐步引入單一食材，每種新食物觀察3-5天。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過敏原檢測(cè)或飲食回避試驗(yàn)。

4、外用藥物

中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物。輕度濕疹可選用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。炎癥明顯時(shí)可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏，每日1-2次。合并感染時(shí)可能需要聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部等敏感部位。所有外用藥均需遵醫(yī)囑使用，避免長(zhǎng)期大面積應(yīng)用。

5、口服藥物

對(duì)于瘙癢嚴(yán)重的患兒，醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿緩解癥狀。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果使用阿莫西林顆粒等抗生素。頑固性濕疹可能需要短期系統(tǒng)性糖皮質(zhì)激素治療。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液僅用于特殊情況。家長(zhǎng)不可自行給寶寶服用任何藥物，必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師的處方和用藥指導(dǎo)。

家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶生活環(huán)境的清潔與適宜溫濕度，定期修剪指甲防止抓撓，選擇寬松柔軟的純棉衣物。哺乳期母親注意飲食均衡，避免已知過敏食物。輔食添加遵循由少到多、由單一到多樣的原則。濕疹護(hù)理需要耐心和持續(xù)性，即使癥狀緩解也應(yīng)繼續(xù)保濕護(hù)理3-6個(gè)月。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液結(jié)痂或發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)帶寶寶到兒科或皮膚科就診，避免延誤治療導(dǎo)致病情遷延。