胃輕度糜爛是怎么回事
胃輕度糜爛可能由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)、不良飲食習(xí)慣等原因引起,可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護(hù)、調(diào)整飲食等方式改善。
1、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是胃黏膜損傷的常見(jiàn)原因,細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致局部充血水腫甚至糜爛。典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹感。確診需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)或胃鏡活檢,治療需采用四聯(lián)療法如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。
2、藥物刺激
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護(hù)能力。酒精、濃茶等刺激性物質(zhì)也會(huì)加重?fù)p傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劍突下灼痛、反酸等癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊,并配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃時(shí),膽汁酸會(huì)溶解胃黏膜表面的黏液層,造成化學(xué)性損傷。常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能紊亂者,表現(xiàn)為口苦、嘔吐膽汁樣物??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
4、應(yīng)激反應(yīng)
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神壓力可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑減少胃黏膜血流,導(dǎo)致應(yīng)激性糜爛。這類(lèi)患者往往突發(fā)嘔血或黑便,需緊急靜脈注射艾司奧美拉唑鈉,同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和重癥監(jiān)護(hù)。
5、不良飲食習(xí)慣
長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)燙、辛辣或腌制食物會(huì)直接損傷胃黏膜,不規(guī)律飲食則影響胃酸分泌節(jié)律。建議采用少食多餐方式,選擇小米粥、蒸蛋等溫和食物,避免空腹食用獼猴桃、菠蘿等富含蛋白酶的水果。
胃輕度糜爛患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上注意細(xì)嚼慢咽,烹調(diào)以蒸煮燉為主,限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克??蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解胃部不適,但糖尿病患者慎用。建議每餐后散步15-20分鐘促進(jìn)消化,冬季注意胃部保暖。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。
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