患上頸椎病后可能出現(xiàn)頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無力、行走不穩(wěn)等癥狀。頸椎病通常由頸椎退行性變、慢性勞損、外傷、姿勢不良、椎間盤突出等因素引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、頸部疼痛

頸椎病最常見的早期癥狀為頸部持續(xù)性鈍痛或酸脹感，疼痛可能向肩背部放射。長時間低頭、受涼或勞累后加重，活動頸部時可能出現(xiàn)彈響。這與頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、肌肉痙攣有關(guān)，熱敷或適度按摩可緩解。若伴隨上肢放射痛，需警惕神經(jīng)根受壓，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、上肢麻木

當(dāng)頸椎間盤突出或骨贅壓迫神經(jīng)根時，可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、刺痛感，常見于手指、前臂等區(qū)域。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)握力減退、持物不穩(wěn)等癥狀。此類癥狀多與神經(jīng)根型頸椎病相關(guān)，需通過頸椎MRI明確診斷，可配合甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或進行頸椎牽引治療。

3、頭暈頭痛

椎動脈受壓可能導(dǎo)致后循環(huán)缺血，引發(fā)陣發(fā)性眩暈，尤其在轉(zhuǎn)頭時加重，可能伴隨惡心、耳鳴。交感神經(jīng)受刺激時可能出現(xiàn)枕部脹痛、視力模糊等癥狀。此類情況常見于椎動脈型或交感型頸椎病，需避免突然轉(zhuǎn)頭，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。

4、肌肉無力

脊髓受壓的嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)下肢沉重感、步態(tài)笨拙，甚至大小便功能障礙。早期可表現(xiàn)為手指精細(xì)動作困難，如扣紐扣、寫字障礙。此類癥狀提示脊髓型頸椎病，需盡快就醫(yī)評估是否需手術(shù)減壓，日常應(yīng)避免頸部外傷，禁用粗暴按摩。

5、行走不穩(wěn)

晚期脊髓長期受壓可能導(dǎo)致雙下肢肌張力增高、腱反射亢進，出現(xiàn)踩棉花感或痙攣步態(tài)。部分患者伴隨胸腹部束帶感，需與多系統(tǒng)萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。此類情況需通過全脊柱MRI評估病變范圍，必要時行椎管成形術(shù)或椎間盤切除術(shù)。

頸椎病患者日常需保持正確坐姿，避免長時間低頭，建議每30分鐘活動頸部。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免軟沙發(fā)躺臥?？蛇M行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運動，但急性期應(yīng)制動休息。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)手腳失靈、大小便異常，須立即就診神經(jīng)外科或脊柱外科。