手腕關(guān)節(jié)痛是不是痛風
手腕關(guān)節(jié)痛可能是痛風,但也可能與其他疾病有關(guān)。痛風通常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié),但手腕也可能受累。引起手腕關(guān)節(jié)痛的原因主要有高尿酸血癥、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等。
高尿酸血癥是痛風的主要病因,血液中尿酸水平升高會導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織,引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型痛風發(fā)作時關(guān)節(jié)疼痛劇烈,可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高、活動受限。若長期未控制,可能形成痛風石并造成關(guān)節(jié)畸形。急性期可通過秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
外傷可能導致手腕關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱或骨骼損傷,出現(xiàn)局部腫脹和壓痛。輕微扭傷可通過制動和冷敷改善,嚴重骨折需石膏固定。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛,X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。類風濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,往往呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛,需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情。
腕管綜合征因正中神經(jīng)受壓引起,除疼痛外還伴有手指麻木和握力下降。夜間癥狀加重是其特征,肌電圖檢查可明確診斷。輕度患者可通過腕部支具和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,嚴重者需手術(shù)松解腕橫韌帶。其他如化膿性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等疾病也可能導致類似癥狀。
出現(xiàn)手腕關(guān)節(jié)痛建議及時就醫(yī)檢查血尿酸、C反應(yīng)蛋白、類風濕因子等指標,必要時進行關(guān)節(jié)超聲或核磁共振成像。日常需避免高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮,限制酒精攝入。保持適度運動有助于維持關(guān)節(jié)功能,但急性期應(yīng)減少患肢活動。注意關(guān)節(jié)保暖,肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負擔。