紅斑狼瘡患者在病情穩(wěn)定、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)通?？梢酝浚璞苊膺^(guò)度疲勞或皮膚黏膜損傷。若處于急性發(fā)作期、合并嚴(yán)重臟器損害或使用免疫抑制劑期間出現(xiàn)感染風(fēng)險(xiǎn)，則不建議同房。

紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，疾病活動(dòng)度是能否同房的關(guān)鍵指標(biāo)。當(dāng)患者血常規(guī)、尿常規(guī)、補(bǔ)體水平等指標(biāo)穩(wěn)定，無(wú)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮疹加重等癥狀時(shí)，適度同房不會(huì)加重病情。建議選擇溫和方式，使用潤(rùn)滑劑減少摩擦，避免紫外線暴露后同房。合并干燥綜合征者需注意口腔及生殖黏膜保濕，預(yù)防皸裂出血。

疾病活動(dòng)期需嚴(yán)格禁止同房。如出現(xiàn)新發(fā)蝶形紅斑、大量蛋白尿、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或血小板減少，同房可能誘發(fā)狼瘡危象。長(zhǎng)期服用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑的患者，若白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常值，同房會(huì)增加感染概率。妊娠合并狼瘡腎炎者，同房可能加重高血壓及蛋白尿，需產(chǎn)科與風(fēng)濕科聯(lián)合評(píng)估。

紅斑狼瘡患者同房前后應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫、血壓及疲勞感，出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。日常需保持規(guī)律作息，避免日曬，遵醫(yī)囑用藥控制病情。伴侶應(yīng)了解疾病特點(diǎn)，共同制定適合的親密方式，必要時(shí)咨詢風(fēng)濕免疫科醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)。