腰椎增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎增生可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、外傷、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

腰椎增生患者應(yīng)避免久坐久站，減少腰部負(fù)重活動(dòng)，注意腰部保暖。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰背肌力量。睡眠時(shí)選擇硬板床，保持脊柱生理曲度。肥胖者需控制體重，減輕腰椎負(fù)荷。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，每日2次，每次20分鐘。超短波、紅外線等理療能減輕炎癥反應(yīng)，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。中醫(yī)推拿可松解粘連組織，但急性期禁用。牽引治療能增大椎間隙，需由康復(fù)師操作。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解疼痛和炎癥。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌，改善肌肉痙攣。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，適用于伴下肢麻木者。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕成癮性。

4、中醫(yī)調(diào)理

獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕、補(bǔ)益肝腎，適合寒濕型患者。針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針增強(qiáng)療效。艾灸命門、腰陽(yáng)關(guān)等穴位能溫經(jīng)散寒。中藥熏蒸通過(guò)皮膚吸收藥效，需注意防止?fàn)C傷。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)微創(chuàng)通道摘除增生骨贅，創(chuàng)傷較小。腰椎融合術(shù)適用于嚴(yán)重不穩(wěn)定者，需植入椎弓根螺釘。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)神經(jīng)壓迫、進(jìn)行性肌力下降等。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

腰椎增生患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，建議使用靠墊支撐腰部。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、魚類等。疼痛急性期可冰敷15分鐘緩解癥狀，慢性期改為熱敷。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙，須立即就醫(yī)。定期復(fù)查X線或MRI評(píng)估病情進(jìn)展，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。