前列腺增生切除后影響性生活嗎
前列腺增生切除手術(shù)后一般不會對性生活造成明顯影響,但少數(shù)患者可能出現(xiàn)勃起功能障礙或逆行射精。手術(shù)方式、個體恢復(fù)差異及神經(jīng)血管保護(hù)情況是主要影響因素。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)通常對性功能影響較小,術(shù)后勃起功能多可逐漸恢復(fù)。術(shù)中精準(zhǔn)操作可降低對控制勃起的神經(jīng)血管束損傷概率,多數(shù)患者術(shù)后3-6個月性生活質(zhì)量可接近術(shù)前水平。保持規(guī)律性生活有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)和功能恢復(fù),術(shù)后初期采用側(cè)臥位等方式可減輕不適感。
開放性前列腺切除術(shù)可能因手術(shù)范圍較大增加性功能障礙風(fēng)險,尤其是術(shù)中需廣泛分離前列腺尖部時。年齡較大、術(shù)前已存在勃起功能減退或糖尿病等慢性病患者恢復(fù)相對較慢。逆行射精現(xiàn)象在各類手術(shù)后均可能發(fā)生,這是由于膀胱頸結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致精液逆流入膀胱,但不會影響性快感和高潮體驗。
術(shù)后應(yīng)避免過早進(jìn)行劇烈性生活,通常建議術(shù)后1-3個月根據(jù)恢復(fù)情況逐步恢復(fù)性生活。出現(xiàn)持續(xù)勃起困難可考慮使用磷酸二酯酶5抑制劑等藥物輔助治療,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測排尿功能與性功能恢復(fù)情況。保持適度運(yùn)動和控制體重有助于整體功能恢復(fù),地中海飲食模式可能對血管功能有保護(hù)作用。