什么是月經不干凈的主要原因
月經不干凈的主要原因有內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等。月經不干凈可能與激素水平異常、子宮結構改變、血液系統(tǒng)疾病等因素有關,通常表現為經期延長、經量增多、點滴出血等癥狀。
1、內分泌失調
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素和孕激素分泌失衡。這種情況常伴隨月經周期不規(guī)律,經血淋漓不盡。治療需調整生活方式,必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)激素水平。
2、子宮肌瘤
子宮肌層良性腫瘤可能壓迫宮腔或影響子宮收縮,導致經期延長和經量增多。黏膜下肌瘤更容易引起持續(xù)性出血??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長,較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術。
3、子宮內膜息肉
子宮內膜局部過度增生形成的贅生物會干擾正常內膜脫落,造成經間期出血或經后點滴出血。宮腔鏡檢查是診斷金標準,治療可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)或宮腔鏡下息肉電切術,術后可能需短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液疾病或長期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,會導致凝血機制異常,表現為月經出血時間長且不易停止。需完善凝血四項檢查,針對原發(fā)病治療,必要時輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸片止血。
5、黃體功能不全
黃體期孕激素分泌不足會使子宮內膜提前不規(guī)則脫落,出現經前褐色分泌物或經后持續(xù)出血。基礎體溫監(jiān)測和孕酮檢測可輔助診斷,治療需在醫(yī)生指導下使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素。
建議記錄月經周期和出血情況,避免劇烈運動和生冷飲食,保持外陰清潔干燥。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨嚴重貧血,應及時進行婦科超聲、性激素六項等檢查。所有藥物治療均需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調整用藥方案。日??蛇m當增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物,預防缺鐵性貧血。