腹痛伴腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物過敏等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式治療。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹痛和腹瀉。癥狀多為陣發(fā)性絞痛，排便后腹痛可能減輕。治療以清淡飲食為主，避免油膩食物，可適量飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱，需就醫(yī)排除感染因素。

2、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染腸道時，常表現(xiàn)為腹痛、水樣便及發(fā)熱?？赡芘c進(jìn)食不潔食物有關(guān)，通常伴隨惡心嘔吐。治療需根據(jù)病原體類型選擇蒙脫石散、鹽酸小檗堿片等藥物，嚴(yán)重脫水者需口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液。家長需注意兒童腹瀉時的尿量變化，防止脫水。

3、腸易激綜合征

功能性胃腸疾病患者常在緊張焦慮后出現(xiàn)腹痛腹瀉，排便后癥狀緩解。可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，通常無體重下降等報警癥狀。治療可選用匹維溴銨片緩解痙攣，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，同時需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者會出現(xiàn)反復(fù)腹痛、黏液膿血便，可能伴隨關(guān)節(jié)痛等腸外表現(xiàn)。疾病活動期需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重者需注射英夫利西單抗。這類患者需要長期隨訪，定期進(jìn)行腸鏡檢查評估病情。

5、食物過敏

牛奶、海鮮等特定食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為進(jìn)食后腹痛腹瀉伴皮疹。癥狀通常在接觸過敏原后2小時內(nèi)出現(xiàn)。治療需立即停止攝入可疑食物，輕癥可用氯雷他定片抗過敏，嚴(yán)重過敏反應(yīng)需及時注射腎上腺素。

腹痛伴腹瀉期間應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運動加重脫水風(fēng)險。飲食選擇低纖維的米粥、面條等易消化食物，少量多餐。注意觀察大便性狀和次數(shù)變化，若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識模糊等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可逐步添加含益生菌的酸奶幫助重建腸道菌群平衡。