寶寶感冒持續(xù)發(fā)熱可能與病毒感染、繼發(fā)細(xì)菌感染、體溫調(diào)節(jié)功能不完善、水分?jǐn)z入不足、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。感冒通常由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起，表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽、發(fā)熱等癥狀，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。

1、病毒感染

感冒多由鼻病毒或呼吸道合胞病毒侵襲上呼吸道導(dǎo)致，病毒刺激機(jī)體釋放致熱原，引起體溫調(diào)定點(diǎn)上移?；純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)低熱伴流清涕、咽痛，發(fā)熱通常持續(xù)2-3天。建議家長保持室內(nèi)空氣流通，使用生理性海水鼻腔噴霧器緩解鼻塞，體溫超過38.5攝氏度時(shí)遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液。

2、繼發(fā)細(xì)菌感染

病毒感染后可能合并細(xì)菌性扁桃體炎或中耳炎，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)高熱不退、膿涕、耳痛等癥狀。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白增高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑，同時(shí)配合對乙酰氨基酚栓退熱。

3、體溫調(diào)節(jié)功能不完善

嬰幼兒下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟，散熱能力較差，容易出現(xiàn)體溫波動(dòng)。表現(xiàn)為發(fā)熱反復(fù)但精神狀態(tài)尚可，體溫多在37.8-38.5攝氏度之間。家長應(yīng)避免過度包裹，采用溫水擦浴物理降溫，每4小時(shí)監(jiān)測一次體溫。

4、水分?jǐn)z入不足

發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快，若哺乳量或飲水量不足會(huì)導(dǎo)致脫水熱，表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥伴持續(xù)性低熱。建議家長少量多次喂食母乳或溫水，6個(gè)月以上嬰兒可飲用蘋果汁稀釋液，必要時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽散。

5、護(hù)理不當(dāng)

穿著過厚、環(huán)境溫度過高會(huì)影響散熱，導(dǎo)致體溫難以下降?；純嚎赡艹霈F(xiàn)面頰潮紅、頭部多汗但四肢發(fā)涼。應(yīng)保持室溫在24-26攝氏度，穿著純棉單衣，發(fā)熱期間暫停輔食添加，睡眠時(shí)采用冰枕降溫。

家長需每日記錄體溫變化曲線，觀察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況。發(fā)熱期間應(yīng)提供米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，避免攝入高糖食物。若發(fā)熱超過72小時(shí)不退，或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查川崎病、肺炎等并發(fā)癥?；謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥，保持每日12-14小時(shí)睡眠以促進(jìn)免疫修復(fù)。