插尿管尿道會感染嗎
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插尿管可能會引起尿道感染，但通過規(guī)范操作和護(hù)理可降低風(fēng)險。導(dǎo)尿操作可能破壞尿道黏膜屏障，增加細(xì)菌侵入概率。
導(dǎo)尿管留置期間，尿道口與外界直接相通，細(xì)菌可能沿導(dǎo)管逆行進(jìn)入膀胱。短期留置導(dǎo)尿管時，感染概率相對較低，醫(yī)護(hù)人員會嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，使用消毒劑清潔會陰區(qū)域，選擇合適尺寸的硅膠導(dǎo)尿管減少黏膜損傷。導(dǎo)尿管固定裝置可避免反復(fù)牽拉尿道，每日用生理鹽水沖洗會陰部能減少細(xì)菌定植。
長期留置導(dǎo)尿管時，感染風(fēng)險顯著增加。導(dǎo)管表面易形成生物膜，成為細(xì)菌繁殖的溫床。糖尿病患者、免疫功能低下者或存在泌尿系統(tǒng)畸形者更易發(fā)生感染。這類情況需定期更換導(dǎo)尿管，必要時使用抗菌涂層導(dǎo)尿管。出現(xiàn)尿液渾濁、發(fā)熱或下腹疼痛時需立即就醫(yī)，可能需進(jìn)行尿培養(yǎng)并調(diào)整抗生素方案。
導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染是醫(yī)院獲得性感染的常見類型，但通過控制留置時間、保持引流系統(tǒng)密閉、維持每日飲水量2000毫升以上等措施可有效預(yù)防。拔除導(dǎo)尿管后應(yīng)觀察排尿情況，出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀時需復(fù)查尿常規(guī)。老年患者和臥床者需特別注意會陰清潔，必要時使用銀離子抗菌導(dǎo)管。
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