支氣管哮喘吃消炎藥嗎
支氣管哮喘患者通常不需要吃消炎藥,除非合并細(xì)菌感染。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要治療藥物為糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑,消炎藥對(duì)哮喘本身并無(wú)治療作用。
支氣管哮喘的核心病理改變是氣道慢性炎癥,但這種炎癥與細(xì)菌感染無(wú)關(guān),而是由嗜酸性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥。常規(guī)消炎藥如青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)抗生素?zé)o法緩解這種炎癥反應(yīng)。盲目使用消炎藥可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂、耐藥性增加等不良反應(yīng)。只有在明確合并細(xì)菌性支氣管炎、肺炎等感染時(shí),才需要在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用消炎藥,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。
哮喘患者應(yīng)規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑,配合長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑控制氣道炎癥。日常需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,注意保暖防感冒,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。急性發(fā)作時(shí)可使用短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀,若出現(xiàn)咳黃膿痰、發(fā)熱等感染征象,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需聯(lián)合消炎藥治療。
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