支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性通常說(shuō)明存在可逆性氣流受限，可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病有關(guān)。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)主要用于評(píng)估氣道阻塞的可逆性，陽(yáng)性結(jié)果提示氣道阻塞在用藥后得到改善。

支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性最常見(jiàn)于支氣管哮喘。哮喘患者的氣道存在慢性炎癥，導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)中，哮喘患者吸入支氣管擴(kuò)張劑后，氣道平滑肌松弛，氣流受限明顯改善，表現(xiàn)為第一秒用力呼氣容積或用力肺活量顯著增加。哮喘患者通常有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀，癥狀常在夜間或清晨加重，可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。治療哮喘常用藥物包括布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。

慢性阻塞性肺疾病也可能導(dǎo)致支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。慢性阻塞性肺疾病患者的氣流受限通常為不完全可逆，但部分患者對(duì)支氣管擴(kuò)張劑有一定反應(yīng)。這類(lèi)患者多有長(zhǎng)期吸煙史或有害氣體顆粒暴露史，主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰和進(jìn)行性加重的呼吸困難。慢性阻塞性肺疾病的治療藥物包括噻托溴銨吸入粉霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等。除藥物治療外，患者還需戒煙、避免有害氣體吸入、進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練等。

支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性還可見(jiàn)于其他少見(jiàn)情況，如過(guò)敏性支氣管肺曲霉病、支氣管擴(kuò)張癥等。這些疾病除氣流受限外，還伴有其他特征性表現(xiàn)，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等進(jìn)一步鑒別診斷。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由呼吸科醫(yī)生評(píng)估病情并制定個(gè)體化治療方案。日常生活中應(yīng)避免接觸過(guò)敏原和刺激性氣體，注意保暖預(yù)防呼吸道感染，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查肺功能。