X線拍片對于骨密度測定意義有限，通常不作為骨密度檢測的首選方法。骨密度測定主要通過雙能X線吸收測定法、定量計(jì)算機(jī)斷層掃描等方法進(jìn)行。

X線拍片在臨床中主要用于觀察骨骼形態(tài)、結(jié)構(gòu)異?；蚬钦鄣惹闆r，對骨密度的評估僅能提供粗略參考。常規(guī)X線片需骨量丟失超過30%才能顯示明顯變化，難以早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松。骨密度檢測則能精確量化骨礦物質(zhì)含量，敏感度更高，可檢測出5%以上的骨量變化。X線拍片對骨質(zhì)疏松篩查的假陰性率較高，可能延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。

雙能X線吸收測定法是世界衛(wèi)生組織推薦的骨質(zhì)疏松診斷金標(biāo)準(zhǔn)，具有輻射量低、精度高、重復(fù)性好等優(yōu)勢。定量計(jì)算機(jī)斷層掃描可三維評估骨小梁結(jié)構(gòu)，但輻射劑量較大。超聲骨密度檢測適用于跟骨篩查，但準(zhǔn)確性低于X線檢測法。對于已出現(xiàn)椎體壓縮性骨折的患者，X線片可輔助判斷骨質(zhì)疏松嚴(yán)重程度。

建議40歲以上高危人群定期進(jìn)行專業(yè)骨密度檢測，包括絕經(jīng)后女性、長期使用糖皮質(zhì)激素者、有骨質(zhì)疏松家族史者等。日常可通過補(bǔ)充鈣劑、維生素D、適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防骨量流失。若X線檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)減少征象，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科或骨質(zhì)疏松?？七M(jìn)一步評估。