新生兒臉上小米粒疙瘩可通過溫水清潔、避免過度包裹、保持皮膚干燥、使用嬰兒潤(rùn)膚霜、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒臉上小米粒疙瘩通常由皮脂腺分泌旺盛、汗腺堵塞、皮膚屏障功能不完善、接觸性刺激、感染等因素引起。

1、溫水清潔

使用37-40℃溫水輕柔清潔面部，每日1-2次。選擇無(wú)香料、無(wú)皂基的嬰兒專用洗護(hù)產(chǎn)品，清洗時(shí)用指腹打圈按摩，避免用力擦拭。清洗后立即用柔軟棉巾蘸干水分，防止水分蒸發(fā)導(dǎo)致皮膚干燥。皮脂腺分泌旺盛是新生兒常見生理現(xiàn)象，隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善。

2、避免過度包裹

根據(jù)環(huán)境溫度選擇透氣棉質(zhì)衣物，室內(nèi)保持24-26℃適宜溫度。過度保暖會(huì)導(dǎo)致汗液積聚形成汗疹，表現(xiàn)為針尖大小的透明小水皰。每日檢查嬰兒頸后溫度，以溫?zé)釤o(wú)汗為佳。睡眠時(shí)使用睡袋替代厚重被子，避免面部與粗糙織物摩擦。

3、保持皮膚干燥

哺乳后及時(shí)擦凈口周奶漬，流涎較多時(shí)可佩戴純棉圍嘴。尿布區(qū)護(hù)理應(yīng)與面部區(qū)分使用不同毛巾。潮濕環(huán)境易引發(fā)白色念珠菌感染，表現(xiàn)為周圍有紅暈的白色丘疹。在皮膚褶皺處可少量涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜，但避免用于面部。

4、使用嬰兒潤(rùn)膚霜

選擇含神經(jīng)酰胺或乳木果油的低敏潤(rùn)膚產(chǎn)品，每日2-3次薄涂。濕疹患兒可使用含5%尿素的醫(yī)用潤(rùn)膚劑，避免含羊毛脂等致敏成分。粟丘疹多因角質(zhì)堆積導(dǎo)致，潤(rùn)膚劑能軟化角質(zhì)層。涂抹前需在小臂內(nèi)側(cè)做48小時(shí)過敏測(cè)試。

5、就醫(yī)檢查

若出現(xiàn)膿皰、周圍紅腫或發(fā)熱需及時(shí)就診。新生兒痤瘡需與細(xì)菌性毛囊炎鑒別，前者表現(xiàn)為無(wú)紅暈的白色丘疹。頑固性皮疹可能需要外用莫匹羅星軟膏或酮康唑乳膏等抗感染藥物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)排查自身飲食中的過敏原。

日常應(yīng)使用純棉材質(zhì)接觸嬰兒面部，避免使用含酒精的濕巾。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡，減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入。觀察皮疹變化時(shí)可用手機(jī)每日同一角度拍照記錄。嬰兒衣物應(yīng)單獨(dú)洗滌并使用陽(yáng)光暴曬消毒。若疙瘩持續(xù)2周不消退或擴(kuò)散至軀干，需兒科皮膚科聯(lián)合診療排除魚鱗病等遺傳性皮膚病。