免疫力低下導(dǎo)致的濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、免疫異常、過敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，需每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜，尤其在沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘。棉質(zhì)衣物可減少摩擦刺激。

2、外用藥物

急性期滲出可用硼酸溶液濕敷，亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚皮損可使用鹵米松乳膏，合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童。

3、口服藥物

瘙癢劇烈可口服氯雷他定片等抗組胺藥，嚴(yán)重泛發(fā)者短期服用潑尼松片。反復(fù)感染者用轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫，合并焦慮時(shí)考慮鹽酸多塞平片。需監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能。

4、光療

窄譜UVB適用于慢性頑固性濕疹，每周2-3次，累計(jì)20-30次。UVA1對特應(yīng)性皮炎效果顯著。治療期間需佩戴護(hù)目鏡，注意皮膚干燥防護(hù)，禁忌用于光敏感者。

5、免疫調(diào)節(jié)

重度患者可考慮環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片，需定期檢測血壓及淋巴細(xì)胞亞群。生物制劑如度普利尤單抗注射液適用于Th2通路異常者。益生菌制劑可能改善腸道菌群失調(diào)。

濕疹患者應(yīng)保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，避免接觸羊毛制品、塵螨等過敏原。飲食記錄可疑致敏食物如牛奶、雞蛋，但無須盲目忌口。規(guī)律作息、適度運(yùn)動有助于免疫平衡，壓力管理可通過正念訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病需積極控制，每年接種流感疫苗預(yù)防感染誘發(fā)加重。所有治療需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整，避免長期濫用強(qiáng)效激素。