羊桿菌感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、關節(jié)痛、肝脾腫大等癥狀。羊桿菌病主要由布魯氏菌引起，可分為急性期和慢性期，不同階段癥狀存在差異。

1、發(fā)熱

急性期患者會出現(xiàn)波狀熱，體溫可升至39-40攝氏度，午后加重并伴有寒戰(zhàn)，夜間出汗后體溫下降。慢性期可能出現(xiàn)長期低熱。發(fā)熱與細菌釋放內毒素刺激體溫調節(jié)中樞有關，需通過血培養(yǎng)確診。治療可選用多西環(huán)素片聯(lián)合利福平膠囊，或鏈霉素注射液進行抗菌治療。

2、乏力

患者常感到持續(xù)疲倦、精神萎靡，輕微活動即出現(xiàn)氣促。乏力與細菌代謝產物導致細胞能量代謝障礙相關，可能伴隨血紅蛋白降低。建議臥床休息，補充維生素B族，嚴重時可使用腺苷鈷胺注射液營養(yǎng)神經。

3、關節(jié)痛

多表現(xiàn)為大關節(jié)游走性疼痛，常見于膝關節(jié)、髖關節(jié)和脊柱，活動時加重。關節(jié)滑膜受細菌侵襲引發(fā)無菌性炎癥，X線檢查可見骨質疏松。可局部使用雙氯芬酸鈉凝膠緩解疼痛，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。

4、肝脾腫大

約半數(shù)患者出現(xiàn)肋緣下可觸及的肝脾腫大，伴有輕度壓痛。超聲檢查可見臟器體積增大，這與網狀內皮系統(tǒng)增生有關。需監(jiān)測肝功能，避免使用肝毒性藥物，必要時給予復方甘草酸苷片保肝治療。

5、神經系統(tǒng)癥狀

慢性期可能出現(xiàn)頭痛、失眠、抑郁等表現(xiàn)，嚴重者可發(fā)生腦膜炎。腦脊液檢查可見蛋白升高，與細菌突破血腦屏障有關。治療需選用能透過血腦屏障的藥物如復方磺胺甲噁唑片，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。

接觸牛羊等牲畜或食用未滅菌乳制品后出現(xiàn)不明原因發(fā)熱時，應及時到感染科就診。確診需進行虎紅平板凝集試驗或試管凝集試驗。治療期間應保持高蛋白飲食，適量補充新鮮蔬菜水果，避免劇烈運動。所有藥物均需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用，完成全程治療以防復發(fā)。慢性患者可配合中醫(yī)調理，定期復查肝腎功能和血常規(guī)。